PET-CT检查报告单

临床诊断

右侧胸腔横纹肌肉瘤综合治疗后：右侧胸膜复发待查

简要病史及检查目的

患儿 2020-12-1 行右侧胸腔肿瘤切除术,术后病理:腺泡型横纹肌肉瘤。术后化疗7次至 2021-3-25。3-24 增强 CT:右侧胸腔肿瘤切除术后,右侧胸膜不均匀增厚、右胸壁软组织稍增厚,较前大致相仿。右肺上叶、左肺下叶少许渗出,所示较前变化不大。怀疑复发，遂至我院就诊。现体内有输液港置入。为评估病情行 PET/CT检查。追问病史:患儿肿块位于右前胸壁近心膈角区。

检查技术

身高: 68cm
体重: 7kg
优势侧: 右
检查前准备: 禁食 4 小时以上
注射药物: 18F-FDG
注射体积:
注射时间: 12:04:00
注射剂量: 1.76mCi
注射部位: 左手背
检查部位: 躯干+头
PET 显像方式: 3D
床位数: 3
发射扫描时间/床位: 2.5
CT 扫描方式: 平扫
CT kv: 140
CT mA: 110
血糖值: 无 mmol/L

检查所见

禁食状态下，静脉注射18F-FDG 1h后行全身葡萄糖代谢检查。经计算机处理取得冠状、矢状、横断面及三维影像。影像所见如下:

脑部PET/CT图像示脑实质密度均匀，未见异常密度灶，脑皮质及双侧基底节、丘脑、小脑放射性分布对称，未见明显FDG放射性摄取异常增高或减低灶。脑室大小、形态如常，脑沟、脑裂未见明显增宽，脑中线结构居中。

眼眶部 PET/CT 图像示眼球环壁完整，球内未见异常密度灶，眼肌对称未见增粗及异常变细，视神经未见异常密度灶，眶内脂肪间隙清晰。眼球、眼眶内未见明显FDG 摄取异常增高灶。

咽部PET/CT图像示鼻咽顶后壁无增厚、表面光滑，两侧壁软组织对称，咽隐窝及咽鼓管开口无变窄，咽旁间隙清晰。鼻咽部及咽旁间隙均未见明显FDG 摄取异常增高灶。双侧上颌窦及筛窦粘膜增厚，代谢不高;蝶窦充气良好，粘膜无增厚。双侧腭扁桃体显影对称。声带生理性摄取。

颈部 PET/CT 图像示甲状腺外形、密度如常，双侧腺叶内未见明显异常密度影。双侧颈部、锁骨区未见明显肿大淋巴结及FDG代谢异常病灶。

“右胸腔横纹肌肉瘤术后，化疗后”，胸部PET/CT示胸骨右旁胸壁软组织稍增厚，FDG代谢稍高(SUVmax:1.2)，右侧胸膜不均匀增厚，FDG代谢未见明显增高，两侧膈肌走形区域见条样 FDG 代谢增商，以右侧较明显(SUVmax:24)。两肺纹理欠清，右肺中叶小斑片影，代谢不高；余两侧肺野未见明显占位性病变及 FDG 摄取增高病灶。两侧肺门无增大，气管、支气管通畅。纵隔、肺门及腋窝未见明显肿大淋巴结及 FDG 代谢升高病灶。左侧胸膜无增厚，胸腔无积液，心影未见增大。右胸壁输液港置入中。腹部PET/CT图像示胃充盈差,所示胃壁未见明显增厚及FDG 代谢异常增高;肝脏表面光滑，各叶比例匀称，肝实质未见占位及异常密度灶，肝裂不宽，肝内外胆管无扩张。胆囊、脾、胰、双肾、肾上腺未见明显占位及放射性摄取异常增高灶。腹膜后未见明显肿大淋巴结:肠道条状放射性摄取。腹腔无积液。

盆腔 PET/CT图像示盆腔未见占位及代谢增高灶:盆腔、腹股沟无肿大淋巴结及FDG 代谢增高。膀胱生理性放射性积聚，膀胱壁光整，未见局限性增厚。盆腔无积液。骨骼 PET/CT 骨窗示颈、胸、腰、骶椎体及小关节骨质未见异常，所见全身骨质未见明显 FDG 摄取异常增高。